Medyczna Marihuana na IBD: What's the Evidence?

Posted by Marihuana Doctors on 04/23/2019 in Dolegliwości i schorzenia

Zaktualizowano 21 stycznia 2020 r. Treść medyczna zweryfikowana przez Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer

Osoby cierpiące na nieswoiste zapalenia jelit (IBD) często nie uzyskują wystarczającej ulgi dzięki obecnym metodom leczenia, co prowadzi wielu z nich do zwrócenia się w stronę alternatywnych terapii, w tym medycznej marihuany. Szacuje się, że 15 do 20 procent pacjentów z IBD w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie używa obecnie marihuany (znanej w medycynie jako konopie indyjskie), a do 40 procent próbowało jej w pewnym momencie w celu złagodzenia objawów.

IBD obejmuje przede wszystkim chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego - stany zapalne, które powodują szereg objawów żołądkowo-jelitowych i mogą prowadzić do poważnych powikłań, operacji i przewlekłej niepełnosprawności. Choroba Leśniowskiego-Crohna może dotyczyć każdej części przewodu pokarmowego, podczas gdy zapalenie jelita grubego dotyczy tylko okrężnicy. Obie choroby mogą powodować biegunkę i zaparcia, krwawienie z odbytu, skurcze i bóle brzucha, pilną potrzebę wypróżnienia, a także objawy ogólne, takie jak gorączka, utrata wagi i zmęczenie.

Marihuana łagodzi objawy IBD

Chociaż nie ma ostatecznych dowodów na to, że marihuana może kontrolować przewlekły stan zapalny, który prowadzi do objawów IBD, badania wykazały, że stosowanie marihuany może poprawić objawy, w tym nudności, ból brzucha, biegunkę i apetyt.

Marihuana zawiera kannabinoidy, substancje chemiczne, które aktywują receptory kannabinoidowe występujące w całym organizmie. W przypadku IBD, obiecujące efekty działania marihuany dotyczą układu odpornościowego (tj. zapalenia), przewodu pokarmowego i układu bólowego.

Jak większość badań nad medyczną marihuaną, badania nad jej wpływem na IBD są ograniczone i nie są dobrze finansowane. Jednak wiele z nich jest obiecujących. Badania na zwierzętach wykazały wyraźne działanie przeciwzapalne na zapalenie jelita grubego, podobnie jak badania laboratoryjne na ludzkich komórkach. Kilka badań klinicznych na pacjentach również wykazało poprawę objawów. W jednej z ankiet przeprowadzonych wśród prawie 300 pacjentów, ci, którzy zgłosili używanie marihuany, powiedzieli, że doświadczyli znacznej poprawy w zakresie bólu brzucha, słabego apetytu, nudności i biegunki.

Jury nadal nie ma zdania na temat zapalenia

Pierwsze randomizowane, kontrolowane badanie dotyczące stosowania konopi indyjskich w chorobie Leśniowskiego-Crohna, opublikowane w Clinical Gastroenterology & Hepatology, wykazało, że palenie konopi indyjskich dwa razy dziennie przez osiem tygodni wiązało się ze znaczną poprawą objawów w porównaniu z placebo. Remisja objawów choroby Leśniowskiego-Crohna wystąpiła u 45 procent osób stosujących marihuanę, a 25 procent było w stanie zaprzestać przyjmowania kortykosteroidów. Jednak stosowanie marihuany nie wiązało się z poprawą obiektywnych markerów choroby, takich jak poziom CRP (marker stanu zapalnego).

Inne badanie wykazało, że pacjenci z IBD używający konopi odczuwali mniejszy ból, poprawiło się ich funkcjonowanie społeczne, zdolność do pracy i inne objawy IBD. Jednak większość badań nie wykazuje długoterminowego zmniejszenia stanu zapalnego. Podsumowując dowody, Crohn's and Colitis Foundation stwierdziła: "stosowanie marihuany może oferować korzyści objawowe i poprawę jakości życia, gdy pacjenci mają słabą lub niepełną odpowiedź na standardową terapię. Jednakże, żadne z dostępnych danych nie wykazują poprawy wyników biochemicznych lub aktywności choroby."

Skutki uboczne medycznej marihuany

Istnieją pewne obawy dotyczące skutków ubocznych stosowania medycznej marihuany. Jedno z badań wykazało, że długotrwałe stosowanie było związane ze zwiększonym ryzykiem operacji u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna, chociaż inne czynniki nie były dobrze kontrolowane i mogły być odpowiedzialne za wzrost. Jednak jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że pacjenci używający marihuany mogą odstawić leki. Jedno z badań wykazało, że większość pacjentów przyjmujących marihuanę odstawiła konwencjonalne leki, a nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich wiąże się z nawrotem choroby i może prowadzić do jej postępu.

Inne długoterminowe skutki związane z używaniem konopi indyjskich w populacji ogólnej, według badania New England Journal of Medicine, obejmują ryzyko uzależnienia od innych substancji, zmniejszenie osiągnięć życiowych, wzrost liczby wypadków samochodowych, przewlekłe zapalenie oskrzeli, nieprawidłowy rozwój mózgu w młodszej populacji, zaburzenia psychiczne, depresję i lęk.

Obecnie 33 stany i Dystrykt Kolumbii zalegalizowały medyczną marihuanę, a 10 z tych stanów i Dystrykt Kolumbii zalegalizowały marihuanę rekreacyjną dla dorosłych w wieku 21 lat i starszych. Dwadzieścia trzy stany wymieniają IBD, chorobę Leśniowskiego-Crohna i/lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego jako kwalifikujące się schorzenia, podczas gdy reszta wymienia objawy IBD, które mogą być leczone przez konopie, takie jak przewlekły ból lub nudności.

Więc w zależności od tego, gdzie mieszkasz, marihuana może być opcją, jeśli potrzebujesz dodatkowej ulgi w objawach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaletach i wadach.

Zalecenia dotyczące odmian CBD w przypadku zapalnej choroby jelit

Jeśli szukasz odmiany marihuany z dużą zawartością CBD, oto nasze najlepsze rekomendacje. Wykazano, że odmiany te przynoszą skuteczne rezultaty, minimalizując lub eliminując wszystkie psychoaktywne skutki uboczne:

Harlequin: Ta ulubiona jest odmianą sativy i CBD-dominującą. Ma stosunek 5:2 CBD do THC. Z odmianą tą związana jest łagodna euforia. Ringo's Gift: Ta hybryda ma stosunek 24:1 dla zawartości CBD do THC - jest prawie całkowicie zdominowana przez kannabidiol. ACDC: Średni stosunek dla tej popularnej hybrydy wynosi 20:1, co pozwala pacjentom leczyć się i nadal wykonywać codzienne prace i funkcje. Harle-Tsu: Jest to kolejna hybryda, która zapewnia kojący efekt, nie sprawiając, że użytkownik jest na haju. Cannatonic: Ten hybrydowy szczep może mieć stosunek CBD do THC w dowolnym miejscu od 5:1 do 1:1. Jest ona używana jako lek na wiele różnych schorzeń.

O autorce

Laurie Tarkan jest doświadczoną dziennikarką zajmującą się zdrowiem, która pisze dla New York Timesa, krajowych magazynów, takich jak Self, Health i Glamour, a także stron internetowych, takich jak iVillage, EverydayHealth i Prevention.